我爱意满满的护理，给予你手术时十二分的信心，，，，，，，， 下午下班，秀秀开车拉着齐寰回清荷园婆婆家，一路上，秀秀和齐寰说着自己的事情：“齐寰，你说这围手术期病人访视，我们手术室为什么不开展？” “这我不大清楚。你没直接问一问张护士长？”齐寰回答。 “没有，我是查资料时发现有这方面的信息。我才来一星期，想等等再说。” “也好，你可以问问韩强他们，临床是否需要。不过，不要见一个问一个，那就成了普查了，张护士长知道会认为你是擅自行动的，至少不是协同作战。” “知道了，我想先做起来，过一段时间积累一些经验，看看效果如何。”汽车拐过一个弯，顺四车道的柏油马路直行，灿烂的夕阳辉煌在远处。 齐寰想了想说：“秀秀，你不怕刚到手术室就给护理上加任务，你的护士小姐妹们反对你？” “我也想搞好同事关系，可这是工作，围手术期访视不但对手术病人有利，还对手术室护理工作的改进更加有力。至于一些不同意见，反而可以忽略不计。” “你是认为现在的手术室护理工作有瑕疵，或者说是不到位？”齐寰给秀秀出难题。 “只是想锦上添花。” “嗯，诚信可嘉，下一步，看你工作开展如何。” 晚上，吃过晚饭，粉点儿和齐寰闹成一团，猜谜语演节目，玩得不亦乐乎。秀秀没有参与，看到公公高荫田在一边笑咪咪的看着齐寰父女嬉闹，秀秀给他端上了一杯铁观音：“爸，请您喝茶。” “谢谢。”高荫田接过儿媳递过来的茶杯，心里美滋滋的，天伦之乐呀。 “妈，您喝茶吗？” “不要了，秀秀，这几天我睡眠不大好，你们喝吧。” “那我给您削一个苹果吧，晚上吃一个苹果，有助睡眠。” “不用，我自己来吧。” 秀秀恭敬的递给高荫田一份报告，关于开展围手术期访视工作的意见。文章大略说出了围手术期访视的重要性和必要性，她想征求普外科第一把刀高主任的意见。 秀秀说：“爸，您帮我看看这份意见书，能行吗？我拿不定主意。” “你现在有什么想法？” “第一，围手术期访视有没有必要？第二，我这样贸然提出合适吗？第三，访视预计能产生什么样的临床效应？” “这围手术期访视，你们张护士长年前曾经开展过一次，写过一篇护理论文，发表后就没有了动静，说是手术室护理太辛苦，忙活大半夜，下了手术台再到病房做访视，筋疲力尽下，效果发挥不出来，容易起反作用，不如不做。另外，手术急症多，有的时候常规手术要给急症让路。围手术期访视只是针对常规手术，临床意义怎么说也达不到百分百。论文和课题做完后，也就没再提这个事。你再请教一下张护士长，看她怎么说。” “好的。上一次张护士长实验开展的时候，病人的反馈怎么样？” “还行吧，有病人家属曾经向我提过此事，说是安心了不少。病人当然就欢迎了，有个护士承诺陪伴他手术，病人求之不得呢。从病房治疗角度来说，术前稳定病人心理是很有必要的，这有利于第二天手术的顺利进行。”高荫田说的很有见地。 “爸，您说我这才刚到手术室任职，只是个副护士长，提出访视问题，等于给手术室全体护士增加了一份额外的护理工作，合适吗？” “话不能这么说，开医院做手术，治病救人，安全第一。要让病人放心地把自己交给我们这些医护们，就要让他们有信服的理由。围手术期访视无疑可以增加他们的信心。” “那，如果访视议程提出后，工作坚持不下来，怎么办？不是以前也开展过一次吗？” “那你就要找一找以前坚持不下来的原因了。看有没有折中的办法。既要把这项工作坚持下来，又要别人不觉得这是额外的苦差事。想想看，这件事怎样才能办得比较圆满？” 于梅笑着说：“秀秀，别听你爸瞎唠叨。你到手术室只是一个副护士长，要听张护士长的指挥，凡事别自作主张，做出一些出力不讨好的事情。” “看看，你都教育孩子些什么。你妈这叫不做为，不可取的。工作上要积极主动，要有进取精神。” “爷爷，我也要有进取精神，我星期一就去幼儿园上学。我还要领唱，还要和耿生诗朗诵。”耿生是粉点儿幼儿园的小朋友。 “好好好，我小孙女说得好，比你那个落后奶奶进步多了。” “秀，你悠着点。待会儿我和你仔细筹划一番，做个计划，再找几个相熟的同学朋友谈谈看。” 晚上，粉点儿毫不客气的霸占了她的秀秀妈妈，无论老爸齐寰怎样威逼利诱，就是不肯再跟着奶奶了。本来嘛，人家小姑娘都一星期没见妈妈了，还不像粘胶糖一样贴上来。 齐寰和秀秀在单身宿舍过了一星期，很享受这二人世界。回到家，被孩子一搅合，很有些不适应。心下不免嘀咕，怪不得有那么多人不想要孩子呢，可真够闹人的。齐寰无奈之下，只好改变策略。他拿起床头的童话集锦，开始承诺给小家伙讲故事。 粉点儿一眨眼：“爸爸讲故事，我要三个长长的最好的。” 齐寰郁闷：“粉点，平常妈妈只给你讲一个的。” 粉点儿很耐心的说：“那是妈妈，你是爸爸。” 齐寰悲哀了：“粉点，你不可以虐待爸爸的，我会伤心难过的。” 粉点儿不好意思了：“那就讲两个吧。” “还是比你妈妈多一个。” “不能再少了，谁教你平常不给我讲的。” “唉，好吧。”齐寰勉为其难。 秀秀不敢应声，躲到小书房里，打开电脑。趁他们父女逗趣的时候，建个文档，开始专心一致的撰写《关于开展围手术期访视病人的工作报告》。先拟一个初稿，征求各方面意见，然后再和张护士长协商。 她已经到医院图书室，将刊登张护士长那篇《手术前后对病人访视的临床效果观察》一文找到，并在此文基础上加入了自己的看法和相应措施，使这项工作的内容更加丰富，措施更加得力。 夜已深，最耀眼的那颗星睡得最晚，它挂在窗外眨着眼，探看着这幸福的一家亲。 “秀，十一点了，写完了吗？”齐寰端过一杯热牛奶。 “谢谢。”秀秀接过牛奶喝了一口：“还差一个结尾，你先睡吧。” “我等你写完，给你看一下。” “这么自信，认为你比我考虑周全？” “那是。我从一个临床病人的角度给你把关。” “先谢谢你了。” 十五分钟后，秀秀噼里啪啦打完了结尾。 “高教授，请阅。” “先叫上了，那是我明天的称呼。”齐寰笑纳，低头认真看秀秀刚写完的报告。 我们在手术开始时，常常深刻的感觉到手术病人那种来自内心的，无可逃避的焦虑恐惧紧张。这使得病人相应的血压增高，心率增快，甚至于心律失常，这些过激的反应，往往给即将开始的手术带来不必要的麻烦，增加术后感染率。建议加强以下几方面护理措施，确保手术顺利进行。 第一，减轻病人焦虑心理：术前病人焦虑恐惧，不但给病人带来不必要的心理痛苦，精 神紧张，而且还会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利进行，增加术后并发症的发生几率。 如果由手术室护士出面，向手术病人及家属介绍手术室环境，设备，使其不再感到陌生 和孤独无助。通过讲解麻醉和简要手术过程的配合要点和注意事项，使病人对麻醉和手术有个大概认识，从而获得安全感和相对稳定的心态，将有利于病人手术的顺利进行。 当然，即便是看到头一天见过面的护士在自己身边工作，有些病人还是会感到十分的紧张不安，但大多数手术病人，因此会获得心理安慰，情绪应该比较稳定。 但这种方式仅限于常规手术病人，如果是急症手术病人，只能做术后访视了。 第二，围手术期访视的优势。手术护士在对病人进行访视过程中，缩短了护患之间的距离，从而尽量减少因手术给病人精神和心理上带来的创伤，满足病人心理需要保护的需求和心理安全感，获得病人及家属的信任和合作，使手术护理工作得以顺利进行。 术前访视：时间要求不长，做的只是一种姿态，但在病人住院期间的整体护理工作中，发挥着巨大的作用。同时，也可以提高手术室工作效率和质量。 通过了解病史，与病人及家属交流，手术室护士可以直观地知道手术病人病情，既往史，本次手术住院诊断，手术治疗方案，各种检查从而有效避免接错病人，做错部位用错药，输错血等责任事故的发生。同时，根据术前访视结果，结合手术及麻醉要求，做好病人术前准备，术中配合。 今天就到这里吧，明天再见…… 。